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周蓬安 看地方评论员

 
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周蓬安:卖药老人与药贩子共同获刑,应成判例

原创于: 2018-03-20 09:28:05

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周蓬安:卖药老人与药贩子共同获刑,应成判例

3月19日,浙江新闻客户端《50余名老人将医保配来的药卖给药贩子 全部被判刑》一文介绍,2017年10月,宁波市江北法院以诈骗罪一次性判处61人有期徒刑。此前公安机关破获了一起66人参与骗保案,阮某、詹某、金某等十余个为药贩子;励某某等50余人是卖药人员且均为中老年人,是国家社保的参保人员。

看了该文,我是大吃一惊。因为我在本地也曾看到过马路边上“收购药品”的小牌牌,匆忙路过时还以为在收购过期药品呢。现在看来,那人干的也是这勾当,即利用少数参保人员占小便宜的心理,诱导享受医疗优惠政策的慢性病患者,不断地购买慢性病使用的药品,然后拿过来出售。因为按照相关规定,办理过慢性病的,每年支付一定的“门槛费”后,平时购买药品也可享受较高的报销比例,一位慢性病朋友告诉我,她平时购药大概享受八成以上的报销比例。

如果医保基金报销八成,即使半价卖给药贩子,那也能净赚三成,这对于少数喜欢赚公家便宜的中老年人来说,确实具有吸引力。在这些人眼里,医保基金就是“唐僧肉”,便宜不占白不占。比如励某某就一人持三张医保卡,向医生谎称自身及兄妹的病情,多次骗取医生开药,并销售给阮某。

在这里,我必须要点出来的一点是,医生就那么好骗?该案没有追究当事医生的责任,还真是没有画上圆满的句号,浙江新闻客户端的文章称赞当地检察院“以案说法”还真有点说不过去。

其实,套取医保基金的还不局限于这些收入不高的中老年人。几年前,新京报《官员称某些地市级副职年职务消费超百万元》一文曾报道,山西一家三甲医院的副院长告诉记者,一些领导干部看病存在“一人公费、多人享受”的现象,公费医疗成为致富门路。省直厅局有一位退休的厅级干部,每天都提着药兜到医院开药,过了马路就卖给药店,并根据药店的需要到医院开不同的药,随行就市,借机牟利,退休十几年天天如此,风雨无阻。我曾就此撰文《天天开药转卖的退休厅官,一定是贪官》,竟然很多网站不让发表,我不知道这些网管是不是都已经享受免费医疗待遇,甚至也在倒卖药品?

也正是基于倒卖药品、“挂床”等骗取医保基金行为已经十分普遍,而且肆无忌惮,笔者也是操碎了心。不久前曾上报题为《呼吁尽快完善、恢复使用药品电子监管码》的社情民意,认为社保部门可以通过这个追溯系统,轻松查看每一盒药品的出厂价、终端价,轻松监控哪个医生在开“大处方”,轻松记载每个患者究竟吃了哪些药?轻松检测哪个患者开了过量的药。这样的一套系统很容易建立,而一旦建立,中国“畸高药价”、“大处方”及医保参保人员开药外卖、“挂床”套取医保基金现象就可以得到有效遏制。 因此,希望更多的网友转发这篇文章,让新成立的国家医疗保障局领导看到,我会将自己十多年来对中国医药管理、医疗改革的思考,无偿地奉献给决策层。

从浙江新闻客户端披露的内容看,这么多人自2009年起,至2016年10月案发仅涉案90余万元,人均一年也就1000多块,或许查处并不彻底,估计是考虑卖药的都是中老年人,尽量避免判处较重刑期。

因为按照全国人大对《中华人民共和国刑法》第266条解释,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于《刑法》第266条规定的诈骗公私财物的行为。

而浙江省诈骗罪入刑起点金额为6000元。也就是说,骗取医保基金达到6000元,即认定为刑法第266条规定的“数额较大”,可处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。

宁波市江北法院以诈骗罪判处药贩子阮某有期徒刑五年,并处罚金人民币二万五千元,其余60名被告人均被判处五年以下有期徒刑或者拘役的刑罚,除给了药贩子以有力打击外,也给那些损公肥私的中老年人以深刻的警示,虽然很多老人或被判处缓刑,但毕竟是有罪之身,而且鸡飞蛋打,晚年过得也很不光彩。就这一点而言,浙江新闻客户端的文章称赞当地检察院“以案说法”,也还有点道理。

而该案最大的宣传价值,是具有判例作用,希望全国司法机关都能关注并效仿。比如对待新华社《暗访医院骗保黑幕:住院拿药像点菜》一文的主角——安徽中医药大学第三附属医院,当地警方就不该袖手旁观,而是主动介入,当地检察机关也应该主动作为,敦促警方查处这一涉嫌特大骗取医保基金案。如果司法机关都有较强的履职意识,我相信骗取医保基金的“卖药”、“挂床”等现象会大大减少,普通人的“救命钱”才不会被糟蹋,甚至“看病贵”问题可轻松得到解决。(我的公众号为“zhoupengan1”)

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