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醉江南

 
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“高药价”幕后到底有多少只“黑手”?

原创于: 2011-11-15 00:08:42

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央视《每周质量报告》1113:聚焦高药价产生原因,指出部分药品利润达2000%。同时,该栏目还公布了20个药品的具体出厂价,价格之低让人们大跌眼镜,许多动辄卖几十块的药品,实际出厂价往往不超过10元钱,有的才几毛钱。

据业内人士了解,普通商品的利润一般不高于50%,即使是名牌服装等奢侈品,利润有的也在200%左右。而药品是用来治病救人的特殊商品,利润却是奢侈品的近10倍,中间利润最多超过2000%笔者看到如此暴利的药价,非常吃惊:药品出厂价这么低,而医院又是统一招标价格,这中间的利润都给谁赚走了?这是个迷,但希望知道谜底!

国家很多制度设计目的是美好的,建立药品招标制度是为了减轻老百姓的负担,而目前的现状则让人困惑,每一次的药品降价,不是市民没有太大感觉,就是导致廉价药的出局。很多人认为可以以价格来竞标,价格低的中标,这样可以强行让厂家竞争,挤掉水分。但药品往往不同于一般的商品,如果过分唯价格论,那么很容易恶性竞争,导致药品质量下降,或者导致该药直接消亡退出市场。前一阵子的鱼精蛋白全国短缺现象,也说明在管理药品方面,制度上恐怕有一定的缺陷。而一味强调降低价格无法根本解决所有问题。这难道是一个矛盾的制度设计?

至于为什么医院销售价又要比中标价高,有关专家说,这在政策上也是允许的,目前三级公立大医院,实际上还是以药养医的模式,允许加价15%,也是缓解大医院的压力。想一想,对医院来说也是一个恰当的理由,但医院可能没有从患者的角度来考虑问题,所以现在常常爆发的医患纠纷与药价高导致看不起病脱不了干系!

需要承认,最近几年政府部门为了遏制药价虚高,已经采取了多项措施,先后28次降低药价,2009年又启动基本药物制度,实行药品零差价,也就是要求医院按照进药价卖给患者,这在一定程度上抑制了高药价。实行药品招投标政策的初衷也是为了遏制药价虚高,结果却被某些利益团体钻了空子,利用政策,在中标价的制定、药品的批发和销售等多个环节,遵循“潜规则”,相互勾结,形成了隐秘的利益链条,药厂、医药公司、医药代表、医院、开药医生等各个环节都是受益者,换句话说,变相成为推高药价的幕后黑手。

如何斩断高药价的幕后黑手?有关部门需深入研究对策,重新设计制度,规范监督程序,从根部铲除腐败,否则高药价解决不了,医患纠纷也不可能解决,医改之路也会很泥泞……

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